近年來,隨著內鏡等侵入性檢查和治療的增多,醫護人員和患者經內鏡感染的風險增加,因此,內鏡的消毒滅菌尤為主要。
以往多數醫院采用戊二醛對內鏡進行消毒滅菌,雖然有一定的效果,但是滅菌時間長,不良反應大,且容易產生戊二醛抗性分枝桿菌。
鄰苯二甲醛是近年來國內研究較多的新型消毒劑,因其刺激性小、殺菌速度快、且對戊二醛抗性分枝桿菌有良好的殺滅作用等特點,已成為眾多醫院軟式內鏡高水平消毒液的選擇。
醫院在使用鄰苯二甲醛過程中,有時候會發現:原來潔白的內鏡消毒槽及灌流管路出現了灰綠色的斑點,消毒員手部皮膚和衣服上也會有污跡樣的灰綠色痕跡。這種現象叫做“灰染”。這是由鄰苯二甲醛本身的性質決定的,其與蛋白質有特異性顏色反應。當環境中有蛋白質雜質接觸鄰苯二甲醛時,鄰苯二甲醛使蛋白質快速變性,從而造成物品或皮膚的暫時性著色。
鄰苯二甲醛在清潔的環境中不會有灰染,因此,鄰苯二甲醛產生的灰染是檢驗內鏡及清洗消毒室清潔與否的重要標志。一旦出現灰染,跟產品質量本身沒有任何的關聯,也不會影響產品的消毒效果。
雖然灰染不會對內鏡的清洗消毒產生不利的影響,但是看著心里不舒服啊,如何清除灰染呢?
(1)皮膚灰染:立即用肥皂或洗手液徹底清洗,陳舊性灰染一到兩天后顏色即可完全去除。
(2)織物灰染:立即用肥皂和清水徹底清潔,陳舊性灰染需重點洗滌。
(3)周圍環境物表灰染:立即用濕紗布進行擦拭,陳舊性灰染推薦使用表面濕巾或用紗布蘸取75%醫用酒精擦拭。
灰染后再去除,治標不治本,遠離灰染,預防是根本,該如何預防呢?
(1)初次使用鄰苯二甲醛前應做好培訓,讓消毒員了解灰染的原理,正確對待灰染,灰染不可憎也不可怕,并示范清除灰染過程。
(2)使用鄰苯二甲醛進行手工清洗消毒時,每次將消毒完的內鏡由消毒槽移入到漂洗槽后,用濕紗布對消毒槽和漂洗槽周圍進行簡單的擦拭,用時2~3秒,效果驚人。
(3)在全自動清洗消毒設備中使用鄰苯二甲醛時,每天清洗消毒工作結束后,用濕紗布對設備的槽體進行擦拭。
(4)每日清洗消毒工作結束后,推薦使用表面濕巾對清洗槽、消毒槽、操作臺面及相關設備等進行終末擦拭消毒,既能消毒又能清潔,效果。
以往多數醫院采用戊二醛對內鏡進行消毒滅菌,雖然有一定的效果,但是滅菌時間長,不良反應大,且容易產生戊二醛抗性分枝桿菌。
鄰苯二甲醛是近年來國內研究較多的新型消毒劑,因其刺激性小、殺菌速度快、且對戊二醛抗性分枝桿菌有良好的殺滅作用等特點,已成為眾多醫院軟式內鏡高水平消毒液的選擇。
醫院在使用鄰苯二甲醛過程中,有時候會發現:原來潔白的內鏡消毒槽及灌流管路出現了灰綠色的斑點,消毒員手部皮膚和衣服上也會有污跡樣的灰綠色痕跡。這種現象叫做“灰染”。這是由鄰苯二甲醛本身的性質決定的,其與蛋白質有特異性顏色反應。當環境中有蛋白質雜質接觸鄰苯二甲醛時,鄰苯二甲醛使蛋白質快速變性,從而造成物品或皮膚的暫時性著色。
鄰苯二甲醛在清潔的環境中不會有灰染,因此,鄰苯二甲醛產生的灰染是檢驗內鏡及清洗消毒室清潔與否的重要標志。一旦出現灰染,跟產品質量本身沒有任何的關聯,也不會影響產品的消毒效果。
雖然灰染不會對內鏡的清洗消毒產生不利的影響,但是看著心里不舒服啊,如何清除灰染呢?
(1)皮膚灰染:立即用肥皂或洗手液徹底清洗,陳舊性灰染一到兩天后顏色即可完全去除。
(2)織物灰染:立即用肥皂和清水徹底清潔,陳舊性灰染需重點洗滌。
(3)周圍環境物表灰染:立即用濕紗布進行擦拭,陳舊性灰染推薦使用表面濕巾或用紗布蘸取75%醫用酒精擦拭。
灰染后再去除,治標不治本,遠離灰染,預防是根本,該如何預防呢?
(1)初次使用鄰苯二甲醛前應做好培訓,讓消毒員了解灰染的原理,正確對待灰染,灰染不可憎也不可怕,并示范清除灰染過程。
(2)使用鄰苯二甲醛進行手工清洗消毒時,每次將消毒完的內鏡由消毒槽移入到漂洗槽后,用濕紗布對消毒槽和漂洗槽周圍進行簡單的擦拭,用時2~3秒,效果驚人。
(3)在全自動清洗消毒設備中使用鄰苯二甲醛時,每天清洗消毒工作結束后,用濕紗布對設備的槽體進行擦拭。
(4)每日清洗消毒工作結束后,推薦使用表面濕巾對清洗槽、消毒槽、操作臺面及相關設備等進行終末擦拭消毒,既能消毒又能清潔,效果。